Comprendre et accompagner le psychotraumatisme dans les interventions à domicile

• Comprendre le psychotraumatisme
• - Définir le traumatisme psychique et le psychotraumatisme.
• - Identifier les mécanismes neuropsychologiques impliqués.
• - Reconnaître les symptômes chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte.
• - faire la distinction entre trauma unique, trauma complexe, violence éducative, carences affectives, négligence, etc.
• Repérer les signes dans les familles accompagnées
• - Détecter les signaux faibles dans un contexte de milieu ouvert.
• - Comprendre les manifestations dans le quotidien (agressivité, retrait, hypervigilance, dissociation, évitement…).
• - Identifier les impacts sur la parentalité traumatisée.
• Adapter son intervention éducative
• - Construire un cadre d’intervention contenant et sécurisant.
• - Ajuster la posture professionnelle face à une personne traumatisée.
• - Réagir de manière adaptée aux comportements déroutants.
• - Fluidifier la communication dans les situations sous tension.
• Prévenir la retraumatisation et se protéger
• - Comprendre les risques de retraumatisation.
• - Agir de manière éthique et sécurisante.
• - Savoir se protéger émotionnellement (prévention de l’usure professionnelle).

Introduction : poser le cadre

• Rappel du rôle du travailleur social à domicile
• Cadre institutionnel (intervention sans placement, mandat administratif ou judiciaire civil… mais sans séparation)
• Limites, posture et articulation avec les autres professionnels

Qu’est-ce que le psychotraumatisme?

• Définition du traumatisme psychique
• Différence entre stress / traumatisme / trauma complexe
• Notion d’événement potentiellement traumatique (EPT)
• Le fonctionnement du cerveau traumatisé :
• o amygdale, hippocampe, cortex préfrontal
• o système d’alerte et hyperactivation
• o mémoire traumatique vs mémoire autobiographique
• Réactions immédiates et différées
• Méthodes :
• Exemples cliniques narratifs
• Schéma simples compréhensibles pour non-psychologues
• Petites vidéos explicatives (option)

Manifestations du trauma chez l’enfant et l’adolescent

• Hypervigilance, agitation, irritabilité
• Retrait, sidération, dissociation
• Troubles du sommeil, difficultés scolaires
• Sexualisation précoce
• Troubles alimentaires
• "Crises" et comportements incompréhensibles
• Focus : l’enfant exposé aux violences conjugales → un traumatisme à part entière.

Trauma et parentalité

• Comment le trauma impacte les capacités éducatives :
• o réactions imprévisibles
• o incapacité à poser un cadre
• o confusion des rôles
• o angoisses massives
• o désorganisation émotionnelle
• Transmission intergénérationnelle des traumatismes : mécanismes et exemples
• Vulnérabilités parentales souvent rencontrées à domicile
• Exercice : Étude de 2 situations réelles (anonymisées) présentées par le formateur + discussion en sous-groupes.

Comment intervenir quand il y a du psychotraumatisme? Principes clés :

• Privilégier la sécurité (physique, affective, interactionnelle)
• Offrir un cadre prévisible (horaires, règles claires, rituel d’entrée/sortie de séance)
• Adopter une communication lente, simple, structurante
• Éviter les interprétations psychologisantes
• Reconnaître la dissociation (sans l’étiqueter)
• Comprendre les comportements problématiques comme des stratégies de survie

Techniques éducatives adaptées

• Approche psycho-éducative : outils concrets pour expliquer le stress et les émotions
• Techniques de désescalade et co-régulation émotionnelle
• Structuration du quotidien (repères, routines, guidance)
• Travail sur les compétences parentales :
• o soutenir l'autorité bienveillante
• o renforcer la cohérence éducative
• o valoriser les réussites
• o accompagner l’expression émotionnelle

Quand et comment orienter vers un psychologue?

• Repères clairs pour repérage et orientation
• Comment en parler sans culpabiliser la famille
• Articulation TS ↔ psychologue : ce qui relève de chacun
• Quelles urgences nécessitent un relais (violences, dissociation massive, menace suicidaire, état de stress aigu…)?

Le risque d’usure professionnelle

• Contamination traumatique / traumatisme vicariant
• Signes d’alerte chez les intervenants
• Outils de protection :
• o supervision
• o travail d’équipe
• o routines de décompression
• o limites professionnelles claires

Ateliers pratiques

• Mises en situation (jeu de rôle) :
• o un parent traumatisé et agressif
• o une mère dissociée et débordée
• o un adolescent en hypervigilance
• Analyse de pratiques à partir de situations des stagiaires
• Élaboration d’une boîte à outils personnelle

ANRAS Formation s'engage à offrir un environnement accessible à tous, incluant des locaux adaptés, des technologies inclusives, des supports pédagogiques variés, des services de soutien, et un référent handicap. Contact Référent Handicap : l.guerin@anras.fr